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想生育男人较好做一次精液检查

发布时间:2020-01-13来源:温州博康医院有限公司询问

精液由精子和精浆组成,其中精子占10%,其余为精浆。它除了含有水、果糖、蛋白质和脂肪外,还含有多种酶类和无机盐。精液中含有锌元素。

精子精液是由睾丸产生的。精浆由前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌产生。精浆里含有果糖和蛋白质,是精子的营养物质。另外,精浆中还含有前列腺素和一些酶类物质。 正常的精液呈乳白色、淡有色或者无色,每毫升为精液中的精子数一般在6千万至2亿个。有活动能力的精子占总数的60%以上。畸形精子应总数的10%以下。在室温下精子活动力持续3-4小时。

但并不是所有的精液都是“合格”的精液,当男性精液异常,受精后易导致胚胎染色体异常,或男性的精子少、畸形率高、活力低等因素都是引发流产的原因。所以,对于有“生育”计划或婚后长期无法怀孕的家庭而言,男性精液检查自然是少不了。

那正常的精液什么样、精液检查怎么做、做之前有哪些注意事项?

一、 什么是精液检查

有生育力的正常男性一次射精量为2-6毫升,平均3.5ml。一次射精量与射精频度呈负相关。若禁欲5-7天射精量仍少于2毫升,视为精液减少;若不射精,称为无精液症(aspermia)。精浆是精子活动的介质,并可中和阴道的酸性分泌物,以免影响精子活力。精液量减少(精浆不足)不利于精通过阴道进入子宫和输卵管,影响受精。若一次射精量超过8毫升,精子被稀释,也不利于生育。此可因垂体前叶促性腺素的分泌功能亢进,使雄激素的水平升高所致亦可见于禁欲时间过长者。

正常的精液是实现生育的较基本的条件之一。夫妻房事正常、没有避孕措施,且一年以上却依旧没怀孕,首先步就要检查男性的精液是否正常。

精液检查是男科、生殖科等科室常见的常规性检查,一般会检查精子密度、精子活力、精子形态等,精液常规数据可以查出少精症、畸形精子症、无精症。

正常男性的精液质量是呈一定波动性变化,时好时坏,所以一次精液检查不正常,也无需太过焦虑,需要再进行复查。精液的质量会受到很多因素的影响,高烧、过量饮酒、过度劳累及服用一些激素类药物及中草药都会影响检测结果。

不能只凭一次精液检查就确定精子质量不佳,首先次检查不合格者,可以休息2~4周内复查1~2次精液,根据几次结果综合分析后方可作出判断。

二、精液常规检查

精液量:正常人一次排精2~6ml。

颜色:正常刚射出的精液呈乳白色或灰白色,但颜色不能够完全判断精液是否正常,除非出现鲜红色. 暗红色的血精时,则提示患者有炎症或生殖道损伤。

透明度:液化后呈半透明乳白色,久未排精者可呈淡有色。

粘稠度和液化:正常新鲜的精液排出后呈粘稠胶冻状,在30分钟内基本会由胶冻状变为液体状,如果30-60分钟后仍没有液化,则称之为精液液化延迟或者不液化;大多和前列腺分泌的促进精液液化的酶类物质减少有关。

酸碱度:正常精液呈弱碱性,pH值为7.2~8.0,平均为7.8,当数值小于7或大于8都会影响精子的活动和代谢,不利于受孕。

精子密度:正常情况下每ml精液中精子数量超过两千万,较新版的WHO标准则认为1500万也是正常,如果低于这个标准为少精症。

畸形精子百分比:畸形精子所占的百分比不可以超过百分之九十六。

精子活力:A级精子的数量不能少于百分之二十五,A级精子和B级精子的和不能少于百分之五十。低于这个标准,精子活力低下。精子活动力差与死精有所差别,精子活力差说明精子可能没有死亡,但是丧失了运动功能。

三、检查注意事项

1、留精液前,病人应停止房事4~7天。检查前1周不能用丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙。采取精液时,可用软皂或石蜡油做阴茎推拿,将标本收集在无菌的试管中;也可用“小雨伞”(冲洗干净,不含杀精子药物)或采用房事中断法收集精液,但这样收集的量往往不多。如用上述方法采不到精液,可经直肠内推拿精囊及输精管末端、挤压采尿,检查沉渣中有无精子。不要将精液暴露在过热和过冷的环境中。及时交给医生备查,不得超过30分钟。冷天要注意保暖,送检时可放在贴身衣物口袋里保温。

2、如果要进行细菌培养,应先冲洗、消毒尿道口,再将精液收集在无菌试管中。夫妻同住3年以上,没有采取任何避孕措施而未能受孕的称不孕症。如果是不孕症,在双方未进行检查前,不能盲目怀疑某一方,更不能认为不孕的原因是女方。妊娠是夫妻双方的事。实现受孕,男方的精液含量应正常,形态和动力也应正常。女方能正常排卵,精子和卵子能结合成受精卵,这种受精卵能在子宫内膜种植。上述的几个环节中的某一个环节发生障碍,都可引起不孕。

3、如果上述检查结果精液是正常的,女方也应去医院检查,包括全身情况、生殖器官、卵巢排卵功能、输卵管通畅否、免疫检查。